مقایسه قدرت نسبی مسکن‌ها از ساده تا قوی +جدول

تابناک سه شنبه 27 آذر 1403 - 02:31

رده دارویی	نام دارو	قدرت تسکین درد (نسبی)	موارد مصرف	نکات ویژه
مسکن‌های ساده (غیر مخدر)	استامینوفن	1	دردهای خفیف تا متوسط، تب	عوارض گوارشی ندارد، مصرف طولانی ممکن است به کبد آسیب برساند.
	آسپیرین	1.5	دردهای خفیف، تب، رقیق‌کننده خون	خطر خونریزی، به‌ویژه در مصرف طولانی یا بیماران با مشکلات معده.
	ایبوپروفن	2	دردهای خفیف تا متوسط، التهاب	جزء NSAIDها، ممکن است باعث زخم معده شود.
	ناپروکسن	3	دردهای متوسط، التهاب	مدت اثر طولانی‌تر از ایبوپروفن، مناسب برای دردهای مزمن.
	ملوکسیکام	3.5	آرتروز، دردهای التهابی	NSAID با عوارض گوارشی کمتر نسبت به دیکلوفناک.
	سلکوکسیب	4	دردهای متوسط تا شدید، التهاب	NSAID با مهار انتخابی COX-2، عوارض گوارشی کمتر.
	دیکلوفناک	4.5	دردهای متوسط تا شدید، التهاب	بسیار مؤثر اما خطر بالای عوارض گوارشی و کلیوی.
	کتورولاک	5	دردهای حاد و شدید	برای مصرف کوتاه‌مدت؛ خطرات جدی کلیوی و گوارشی در استفاده طولانی‌مدت.
	پیروکسیکام	5	دردهای مزمن و التهابی	اثر طولانی‌مدت اما خطر بالای عوارض گوارشی.
	ایندومتاسین	5.5	دردهای التهابی شدید	بیشتر برای التهاب مفاصل؛ خطر گوارشی بالا.
مسکن‌های مخدر ضعیف	کدئین	6	دردهای متوسط تا شدید، سرفه خشک	ممکن است باعث یبوست یا وابستگی خفیف شود.
	ترامادول	7	دردهای متوسط تا شدید	خطر وابستگی کمتر از سایر مخدرها، اما ممکن است تهوع و سرگیجه ایجاد کند.
	هیدروکودون	7.5	دردهای متوسط تا شدید	اغلب با استامینوفن ترکیب می‌شود؛ خطر وابستگی بالا.
	بوپرنورفین	8	دردهای متوسط تا شدید، درمان وابستگی به مخدرها	نیمه‌مخدر با اثر طولانی؛ خطر وابستگی کمتر نسبت به مورفین.
مسکن‌های مخدر قوی	مورفین	8.5	دردهای شدید، پس از جراحی	مخدر کلاسیک؛ خطر وابستگی و تحمل‌پذیری بالا.
	اکسی‌کودون	9	دردهای شدید	مؤثرتر از مورفین؛ عوارض مشابه.
	متادون	9.5	دردهای مزمن، درمان اعتیاد	اثر طولانی‌مدت؛ مناسب برای دردهای مزمن و برنامه ترک.
	فنتانیل	10	دردهای بسیار شدید، سرطان	۱۰۰ برابر قوی‌تر از مورفین؛ خطر بالای اوردوز.
	رمی‌فنتانیل	10.5	دردهای حاد در بیهوشی	اثر بسیار سریع و کوتاه‌مدت، مخصوص محیط‌های بیمارستانی.
مسکن‌های ترکیبی و خاص	گاباپنتین	5	دردهای عصبی، دیابت	برای دردهای عصبی؛ عوارض شامل سرگیجه و خواب‌آلودگی.
	پرگابالین	5.5	دردهای عصبی، فیبرومیالژیا	مشابه گاباپنتین؛ اثر قوی‌تر روی دردهای عصبی.
	کاربامازپین	5	دردهای عصبی، نورالژی سه‌قلو	مؤثر برای دردهای عصبی خاص؛ عوارض شامل خواب‌آلودگی و تهوع.
	دولوکستین	6	دردهای عصبی، افسردگی	داروی ضدافسردگی با اثر روی دردهای مزمن.
	آمی‌تریپتیلین	6	دردهای عصبی، افسردگی	ضدافسردگی قدیمی با اثر خوب روی دردهای عصبی؛ ممکن است باعث خواب‌آلودگی شود.